Hipertension infantil

NO ES COMÚN CONTROLARLA PRESIÓN ARTERIAL DE LOS NIÑOS. SIN EMBARGO, HAY CHICOS QUE SUFREN HIPERTENSION DESDE LA INFANCIA. SEPA DETECTAR Y REVERTIR ESTA ENFERMEDAD QUE EN ALGUNOS CASOS, ES PRODUCTO DE LA HERENCIA Y EN OTROS, DE MALOS HÁBITOS ALIMENTARIOS Y DE VIDA.

Es una enfermedad silenciosa, que va actuando sin manifestacio­nes visibles desde los primeros años de edad ya que, aunque se cree lo contrario, la hipertensión arterial no es patrimonio ex­clusivo de los adultos. Puede aparecer en la infancia y provocar daños cardíacos y renales tan severos que exijan un transplante o, contra­riamente, perpetuarse sin causar mayores inconvenientes.

Cuales son las causas de la hipertension infantil

Lo cierto es que muy difícilmente se detecta en sus orígenes, sencillamente porque el diagnóstico se hace en base al control de la presión y todavía no son mu­chos los pediatras que la incluyen en los exámenes de rutina. Según un estudio realizado por el equipo de Hipertensión Arterial del Hospital de Niños Ricardo Gutiénez en tres escuelas de Vicente López, la mitad de los 1.200 chicos estudiados, cuyas edades oscilaban entre 13 y 18 años, jamás se había controlado la presión y el 8,5 por ciento de ellos tenían niveles de presión que los incluía en la categoría de hipertensos. Afortunadamente, los profesionales comenzaron a revertir esta actitud de cierta negligencia y en los últimos años comenzó una tendencia a in­cluir la toma de la presión arterial en los chequeos.

Cuando esto no se cumple, conviene que los padres la soliciten en cada visita pediátrica, so­bre todo si existen antecedentes familiares. Cuando alguno de los padres o de los abuelos manifestaron signos de hipertensión antes de los cincuenta años, es muy probable que los chicos hayan heredado la predisposición a la enfer­medad, sin que esto signifique una condena, por­que la herencia no es obligada. Muchas veces lo que se transmite está más vinculado a malos hábi­tos de alimentación o un estilo de vida caracteriza­do como riesgoso para que la enfermedad se instale. También, hay familias cuya presión normal es una desviación de la norma, sin que esto signi­fique enfermedad.

No obstante, desde que la genética confir­mó la presencia de varios genes responsa­bles de la hipertensión, los hijos de hipertensos se convirtieron en fo­co de numerosas investiga­ciones. Un alto porcentaje de ellos heredó la estructura arterial de sus padres, así co­mo la dificultad renal para filtrar sodio. Esto los convier­te en "sal-sensibles", es decir que su presión sube frente a la presencia de sodio, de allí que una dieta restringida en sal sea una necesidad vital desde los primeros años.

Sin embargo, expertos reunidos recientemente en el Consejo de Investigación sobre Hi­pertensión Arterial, en Filadelfia, aseguraron que más efectivo que abandonar la sal, es incluir alimentos ricos en potasio, como los vegeta­les verdes y las frutas. En tanto, el diagnóstico tem­prano es la única vía para de­tectar la afección e iniciar el tratamiento correspondiente.

Hoy por hoy, la enfermedad se puede controlar mediante un arsenal terapéutico que incluye medicaciones sin im­portantes efectos secundarios y cambios en el estilo de vida. Esto implica un programa sis­temático de ejercicios físicos, alimentación sana y reduc­ción en el consumo de sal.

Aspectos negativos de los anticonceptivos

El uso de los anticonceptivos antes de quedar embarazada suele provocar angustias. El temor se centra en que alguna sustancia residual de las pastillas quede en el organismo y afecte al feto.

Si éstas fueron consumidas antes de que la mujer quede encinta no existe riesgo alguno ya que las hormonas que contienen las pastillas ya no se encuentran presentes en el cuerpo, de otro modo la concepción no hubiera tenido lugar.

Aspectos negativos de los anticonceptivos antes del embarazo

Es diferente la situación en que la mujer las consuma sin saber que ya ha quedado embarazada, en cuyo caso se impone una consulta con el especialista quien determinará las dosis recibidas, el tipo de hormona y el momento de la gestación en que fueron administradas, para determinar las posibles consecuencias.

No obstante, debe quedar claro que ninguno de los métodos para evitar el embarazo que sean empleados antes del mismo encierran probables dificultades para el bebé, incluido el DIU, cuya única y excepcional consecuencia es el aumento en el riesgo de infecciones o pérdidas, pero en modo alguno ocasiona malformaciones en el feto.

El problema de la hiperquinesis

Durante los últimos diez años psicólogos, médicos, docentes e investigadores notaron un aumento abrumador de niños hiperquinéticos o con déficit de atención en todo el planeta.

Se los comenzó a tratar con ratilina, un medicamento que según recientes investiga­ciones no es una solución a largo plazo del problema sino simplemente una droga que serena temporariamente a los niños y; paralelamente, surgió una teoría en los Estados Unidos que interpretó el fenómeno desde un punto de vista poco menos que revolucionario.

Según esta teoría -muy bien fundada por centenas de expertos y enunciada por Lee Carroll y Jan Tober en el libro Los niños índigo-, la hiperactividad y la falta de aten­ción son rasgos distintivos de niños con capacidades intelectuales y emocionales que es­capan al patrón de lo considerado "normal" hasta el momento.

Como surge el problema de la hiperquinesis

Esto se debe a una mutación en la especie humana, que está evolucionando desde diversos puntos de vista. La prueba de este cambio sería el nacimiento de estos chicos apodados los niños índigo.

Es­tas criaturas tienen ciertos rasgos distintivos, a saber: un altísimo nivel de autoestima, una inteligencia superior a la media aunque con frecuencia son alumnos mediocres, no aceptan una autoridad absoluta, se sienten frustrados con una educación poco creativa, son inconformistas porque descubren modos de hacer mejor las cosas, parecen antisocia­bles a menos que se encuentren con personas parecidas a ellos, no son nada tímidos pa­ra manifestar sus necesidades.

Para que estos chicos logren dar lo mejor de sí es preciso respetarlos como personas, in­cluso cuando son bebés. De este modo los adultos podrán ganarse su respeto y guiarlos sin tanto conflicto.

Tratamiento para las alergias de los niños

TRATAMIENTOS PARA LAS ALERGIAS EN LOS NIÑOS

En la intervención de las afecciones alérgicas suelen lle­varse a cabo dos tratamientos simultáneos.

1. Tratamiento de síntomas

En este caso se emplean medicamentos que contrarresten los síntomas observables: rinitis, tos o asma. Lo que los padres pueden hacer al respecto no es mucho; la respon­sabilidad recae totalmente sobre los especialistas.

2. Tratamiento del campo alérgico

Se trata de un tratamiento a fondo que se implementa teniendo en cuenta los siguientes factores.

CUALES SON LOS TRATAMIENTOS PARA LAS ALERGIAS EN LOS NIÑOS

• Modificación del entorno y forma de vida.

• Utilización de medicamentos que modifiquen el campo alérgico.

• Tratamientos específicos dirigidos contra la causa desencadenante, como la desensibilización, que contri­buye a aumentar las defensas del niño contra ciertos alérgenos.

• Cuando se trata de la modificación del entorno del niño, los padres sí pueden hacer mucho. A continua­ción, una serie de recomendaciones o medidas orienta­doras enunciadas como preguntas y respuestas, para que el niño alérgico desarrolle una vida normal.

• ¿Qué medidas preventivas deben tomarse respecto del en­torno y la forma de vida del niño?

Puesto que, como vimos, el alérgeno se encuentra por todas partes (polvo, humedad, polen) y las medidas que se toman para evitarlo resultan siempre insuficientes, no es posible prescindir del tratamiento. A pesar de esto, es sumamente necesario tomar ciertas precauciones.

Los estudios sobre la alergia en lactantes demuestran que, si se eliminan del ambiente del recién nacido cua­tro factores importantes como la leche de vaca, los áca-ros del polvo, el pelo de gato y el humo del cigarrillo, las posibilidades para que el chico padezca alergia se redu­cen notablemente, incluso con padres portadores de la enfermedad.

En cambio, cuando ya se ha detectado la alergia, es preciso tener cuidado con todo lo que retiene el polvo: alfombras, cortinas gruesas, cubrecamas y cojines. La ca­sa debe permanecer aireada en toda época del año, tra­tando de suprimir los olores fuertes, tales como los de pintura, aerosoles o esencias.

También es necesario tratar de desprenderse de los animales domésticos. Esta tarea resulta bastante difícil debido al cariño que los niños suelen tener por ellos. Si opta por quedarse con el animal, debe evitar al máximo el contacto, impidiendo que se desplace por las habita­ciones y el cuarto de estar.

• ¿Las medidas preventivas deben extenderse a la dieta ?

La dieta debe ser equilibrada. Ciertos alimentos mal tolerados o alergizantes, como puede ser el chocolate, deben ser evitados. Lo mismo ocurre con las féculas, los productos lácteos y las grasas cocidas.

En cuanto a los bebés, existen estudios que señalan que la leche materna recibida durante los primeros me­ses de vida reduce considerablemente el riesgo de pade­cer alergia.

• ¿Qué es la desensibilización?

Es un tratamiento específico contra la alergia. La de­cisión sobre si se debe emplear o no depende de la gra­vedad del caso y de que se sepa cuál es el alérgeno que no ha podido ser erradicado. En este caso, tiene un efec­to inmediato y brinda protección a largo plazo.

El tratamiento consiste en inyectar por vía subcutánea una solución de extracto del alérgeno. Su duración es de tres años, aunque a veces resulte necesario dar refuerzo posterior. En todos los casos, la indicación de desensibi­lización la debe dar el médico especialista.

• ¿Qué debe hacerse al inicio de un ataque de asma?

El mejor momento para detener una crisis es cuando se produce. Cuando los padres advierten de los prime­ros síntomas, deben proceder del siguiente modo.

1. Eliminar la causa, si la conocen: un animal do­méstico o el humo del tabaco, por ejemplo.

2. Suministrar los medicamentos recetados habi-tualmente por el médico, según las dosis prescriptas.

Sentirse embarazada

Una mujer experimenta diversidad de emociones mientras vive su embarazo. Aún cuando éste se desarrolle según una planificación conciente y deseada y no presente dificultad alguna, no es raro que experimente altibajos y sensaciones encontradas.

Ninguna de las experiencias por las que atraviesan las futuras madres es porque sí. Cada una de ellas tendrá una historia particular y un tipo de personalidad definida que hará que esta etapa sea vivenciada de manera especial.

Como es sentirse embarazada

No obstante, hay algo común a todas ellas y es la alteración hormonal que se produce en su organismo. Y existe una muy específica, la HCG (gonadotropina coriónica humana), encargada de "avisar" a la mujer que "algo" pasó, anticipándole su nuevo estado. Esta hormona hace que la mujer se "sienta embarazada". El mensaje es transmitido sutilmente a través de señales físicas como una tirantez en los pechos, ligeros mareos inexplicables, golpes de calor o leve aumento de peso.

Si bien no ha quedado demostrado con certeza que esta hormona influya directamente sobre los sentimientos de la madre, no quedan dudas de que es la responsable de esa sensación "extraña" que hace que una mujer pueda, ante esos signos y otros más sutiles, enterarse de su condición.

Como tratar a los niños hiperactivos

Brindarle la posibilidad de hacer deportes, vida al aire libre u otras actividades que le permitan descargar energías.

En la escuela, ubicarlo en los primeros bancos, lejos de las ventanas para evitar estímu­los externos que favorezcan la distracción. Esto no significa en absoluto aislarlo de sus compañeros, sino ayudarlo a mantener la atención y dispersarse menos.

Fraccionar las tareas en intervalos cortos, no proponerle trabajos que exijan muchas horas de concentración.

Utilizar soportes visuales (fotos, dibujos) que ayuden a captar la atención del niño.

Como deben tratar los padres a los niños hiperactivos

Adoptar una actitud positiva y ser gratificante con cada logro cotidiano, por más pe­queño que sea. Alentar es mucho más útil y conveniente que estar siempre reprochando y destacando lo negativo.

No retarlo en público.

Acercarse siempre con mucha dulzura; que el niño sienta que puede expresarse y ser contenido por los adultos. Lo último que necesitan estos chicos son padres autoritarios que estén constantemente retándolos.

Deben comprenderlos sin dejar de ponerles límites como lo harían con otros chicos, pero con muchísima paciencia y sin presionarlo.

Alimentacion complementaria

El objetivo de los organismos mundiales de la salud, en ocasión de la Semana Mundial de la Lactancia Materna (agosto 2005), consiste en incorporar alimentos complementarios, mientras se continúa con el amamantamiento por 2 años o más.

Luego de tener una correcta dieta en el embarazo, hay que cuidar la alimentación complementaria en la comprende todos aquellos alimen­tos distintos a la leche, que inte­gran la dieta del niño desde los seis meses de vida, consiste en la transición gradual de la alimentación exclusiva­mente láctea, a otros alimentos, para mejorar la salud en la vida adulta.

El SMI, como celoso guardián de la salud y nutrición de sus niños, une sus esfuerzos a esta tendencia mundial.

Para introducir otros alimentos en la dieta del bebé, debemos tener en cuen­ta su desarrollo neuromuscular, así como también otros factores nutriclonales, socioeconómicos y culturales.

Muchas veces las mamas nos pre­guntan: ¿Cuándo mí hijo va a empezar a comer?, ¿Qué le podemos dar? Me dije­ron que puede tomar tal o cual jugulto... Debemos contestar estas preguntas, pero informando a la vez, los motivos por los cuales deben seguir paso a paso, lo que aconseja su pediatra.

Si iniciamos una alimentación com­plementarla temprana, podemos expo­ner al niño a problemas gastrointestina­les, broncoaspiración, alergia, entre otros. El reflejo de succión y deglución de líquidos está presente desde el naci­miento; pero alcanza la madurez para degluir un alimento semi-sólido alrede­dor del 45 mes, cuando desaparece el reflejo de extrusión (expulsión hacia fuera con la lengua de los objetos y ali­mentos que se acercan a sus labios).

Lactancia materna y alimentacion complementaria

También en este momento está pre­sente el control del cuello y tronco, facili­tando que el niño se mantenga erguido para deglutir esos alimentos. Los movi­mientos rítmicos de masticación se pro­ducen entre el 7°- y el 9e mes siendo posible la trituración de los mismos.

Otros cambios internos ocurren: entre el 4a y el 6S mes está capacitado para la digestión de almidones y cereales y entre el 7a y 95 mes completa la madu­ración de la función renal.

Se insiste en que deben cubrirse las necesidades alimentarias con prepara­dos hechos en la familia, o sea caseros e higiénicos, y se deben utilizar nutrien­tes en un volumen adecuado a la capa­cidad gástrica del niño, y ofrecidos en un entorno agradable, permitiéndole usar una cuchara y alimentarse solo.

Estos alimentos aportan otras fuentes de calorías, hierro, vitaminas y minera­les, en esta etapa de crecimiento y des­arrollo acelerado donde la leche por si sola, no es suficiente.

Es aquí, que el niño comienza a crear hábitos y gustos por los alimentos, y la mamá le enseña a comer lo mismo que come ella, con mucha paciencia y teniendo en cuenta ciertas "estrategias". En un plato colorido, coloca verdu­ras también con lindos colores, luego frutas en pequeña cantidad.

No importa que al principio recha­ce su sabor, insistirá sin presionarlo.

Luego de una semana cuando comprueba que toleró los primeros alimentos, ofrecerá cereales de a uno, harina de maíz, tapioca, arroz.

El siguiente paso le toca a las car­nes: ¿qué desafío! Ya que no es una papilla blanda, pero puede ser picada y mezclada con los otros integrantes de la dieta lo que ayudará a aceptar otras consistencias y texturas.

Estos alimentos se repetirán entre el 6S y 8a mes continuando luego los otros nutrientes recomendados por el pedia­tra, beneficiando el desarrollo físico, social y emocional para el niño y para la familia.

Como último consejo a las mamas les decimos:

Elijan alimentos frescos, no enva­sados.

Prepárelos en casa, sin conser­vantes ni aditivos, sin agregar condi­mentos ni sal.

Ofrezcan agua con las comidas sólidas y ... CONTINÚEN AMAMAN­TANDO, pues: "la leche materna pro­vee a los dos años de edad, el 40% de las necesidades energéticas del niño aportando la mayor cantidad de proteínas, minerales y ácidos grasos esenciales."